Pendaftaran Murid Baru - SDN Sunyaragi I - SDN Sunyaragi 1 Kota Cirebon

01. Identitas Calon Murid

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Agama *

Kewarganegaraan *

No. HP / WA *

Tempat Lahir (Sesuai Akta)*

Tanggal Lahir (Contoh : 11 Februari 2026)*

02. Data Keluarga & Fisik

Anak Ke- *

Saudara Kandung *Isi 0 jika tidak ada

Saudara Tiri *Isi 0 jika tidak ada

Saudara Angkat *Isi 0 jika tidak ada

Tinggi Badan (cm)

Berat Badan (kg)

Pendidikan Terakhir *

Bertempat Tinggal Pada *

Alamat Lengkap Domisili *

03. Data Orang Tua Kandung

Nama Ayah * Pekerjaan Ayah * Pendidikan Ayah *

Nama Ibu * Pekerjaan Ibu * Pendidikan Ibu *

04. Data Wali (Opsional)

Nama Wali

Hubungan dengan Anak (Paman, Bibi, Kakek atau Nenek)

Pekerjaan Wali

Pendidikan Wali

05. Verifikasi Keamanan

FORMULIR PENDAFTARAN